Podemos dividir o formato do pé em três grandes grupos: os pés plantígrados (neutro, normal), os pés cavos e os pés planos.
Esta divisão é baseada na altura do arco plantar medial (o “arco do pé“), sendo que quando esta altura é maior do que o normal, fisiológico, é chamado de pé cavo e quando é menor que o fisiológico (e muitas vezes está ausente) é chamado de pé plano.
Tipos de pé
A maioria dos casos podem ser classificadas utilizando apenas o exame físico, e em alguns casos pode-se recorrer a exames como o RX, a podoscopia e a baropodometria.
O pé cavo (arco elevado) geralmente é associado a um posicionamento do calcâneo (parte de trás do pé) em varo (“para dentro“), enquanto o pé plano tem por característica o calcâneo em valgo (“para fora“). Por isso são habitualmente chamados de Pé Plano Valgo e Pé Cavo Varo.
Há outros tipos de deformidades mais raras e mais complexas, e geralmente são associadas a sequelas de fraturas, doenças neurológicas e complicações do diabetes.
Veja qual a relação de formato do pé X pisada
| Pé plantígrado | Pisada neutra |
| Pé cavo-varo | Pisada supinada |
| Pé plano-valgo | Pisada pronada |
Ter o pé plano ou pé cavo não significa ter o pé anormal. Porém, pelas características biomecânicas de cada um, há uma maior chance de ocorrer alguma lesão com o passar dos anos.
O pé cavo-varo (supinado) é um pé com menos flexibilidade (mais rígido). Ao combinar esta característica com o formato do pé, algumas pessoas desenvolvem problemas como
- Entorses de repetição do tornozelo
- Sobrecarga do tendão de Aquiles e dos tendões fibulares
- Fraturas por stress e dor na região lateral do pé
- Dedos em garra, metatarsalgia, fasceite plantar
O pé plano é um pé mais flexível. Sendo assim, há maior mobilidade nas pequenas articulações com algumas consequências, como por exemplo:
- Artrose e dor no tornozelo
- Sobrecarga das estruturas mediais (parte de dentro) do tornozelo: tendão tibial posterior, ligamento deltoide
- Encurtamento muscular da panturrilha causando fadiga muscular, dores no tendão de Aquiles e na fáscia plantar.
O tratamento de cada doença vai depender obviamente dos sintomas, e pode incluir desde medidas preventivas, fisioterapia, calçados adequados, palmilhas e até mesmo cirurgias.
